3040건강(888): 잘 때 코와 입에서 소리가 나는 이유는?
길고 피곤한 하루를 마치고 잠자리에 듭니다. 방은 어둡고 침대는 편안하며 이제 막 긴장을 풀기 시작했을 때 코나 입에서 소리가 들립니다. 시끄럽지는 않지만 지속적이고 때로는 약간 당황스러운 소리입니다. 시끄러운 코골이, 쌕쌕거리는 소리, 끙끙거리는 소리 등 이러한 소리는 본인뿐만 아니라 때로는 함께 자는 사람의 수면을 방해할 수도 있습니다. 왜 이런 일이 발생하는지 궁금하시죠? 단순히 수면 루틴의 특이한 부분일까요, 아니면 그 이상의 무언가가 있을까요? 이 글에서는 수면 중 코와 입에서 소리가 나는 5가지 이유에 대해 알아보겠습니다. 일반적인 질환, 해부학적 요인, 생활 습관, 그리고 이러한 야간 소음을 유발할 수 있는 기타 원인에 대해 자세히 알아보세요. 이러한 요인을 이해하면 더 조용하고 편안한 수면을 위한 해결책을 찾을 수 있습니다.
◇코 막힘
코 막힘은 비강을 감싸고 있는 조직이 부어 점액으로 채워질 때 발생합니다. 코가 막히면 공기가 코를 통해 자유롭게 흐르기 어려워져 수면 중에 입으로 숨을 쉴 때 시끄러운 소리가 나는 경우가 많습니다. 비강이 막히면 공기의 흐름이 제한되어 난기류가 발생하고 코골이, 쌕쌕거림 또는 헐떡거리는 소리와 같은 소리가 발생합니다. 이는 좁아진 기도로 인해 코와 목의 연조직이 진동하여 이러한 특징적인 소음이 발생하기 때문입니다. 감기, 알레르기, 부비동 감염 또는 비중격만곡증과 같은 해부학적 문제도 코 막힘을 유발할 수 있습니다.
코 막힘의 일반적인 증상으로는 코가 막히거나 답답함, 코로 숨쉬기 어려움, 콧물 또는 가려움증, 재채기, 후비루 등이 있습니다. 이러한 증상은 종종 밤에 악화되어 비강 호흡이 어려워지고 입으로 숨을 쉬게 되며 관련 소음이 발생할 가능성이 높아집니다. 코 막힘을 관리하려면 근본적인 원인을 치료해야 합니다. 충혈 완화제나 항히스타민제와 같은 일반의약품은 염증과 점액 생성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 코 스프레이, 증기 흡입 또는 침실에서 가습기를 사용하는 것도 코 막힘을 완화할 수 있습니다. 만성적인 문제의 경우 이비인후과 전문의를 방문하여 비강 코르티코스테로이드와 같은 치료법이나 구조적인 문제를 해결하기 위한 수술적 옵션을 모색해야 할 수도 있습니다.
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◇수면 무호흡증
수면 무호흡증은 수면 중 호흡이 반복적으로 중단되는 심각한 수면 장애입니다. 이러한 호흡 중단은 몇 초에서 몇 분까지 지속될 수 있으며, 한 시간에 30회 이상 발생하여 정상적인 수면 주기를 방해하고 시끄럽고 종종 리듬이 있는 코골이를 유발할 수 있습니다. 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)에서는 수면 중에 목 근육의 이완으로 인해 기도가 부분적으로 또는 완전히 막히게 됩니다. 기도가 막히면 공기의 흐름이 제한되어 신체가 기도를 다시 열기 위해 애쓰면서 코를 골거나 숨이 막힙니다. 중추성 수면 무호흡증(CSA)은 흔하지는 않지만 뇌가 호흡을 조절하는 근육에 적절한 신호를 보내지 못할 때 발생하며, 이 경우에도 비정상적인 호흡음이 발생할 수 있습니다.
수면 무호흡증의 증상으로는 시끄러운 코골이, 수면 중 숨이 막히거나 헐떡이는 증상, 주간 졸음, 집중력 저하, 기분 변화, 아침 두통 등이 있습니다. 수면 무호흡증이 있는 사람은 수면이 단편적으로 이뤄지는 경우가 많아 낮 동안 심각한 피로와 건강상의 위험을 초래할 수 있습니다. 수면 무호흡증을 관리하려면 일반적으로 체중 감량, 취침 전 술과 진정제 복용 피하기, 옆으로 누워 자기 등 생활 습관을 바꿔야 합니다. 지속적 양압기(CPAP) 치료가 가장 일반적인 치료법으로, 기도를 지속적으로 열어주는 기계를 사용해 공기를 계속 공급합니다. 다른 치료법으로는 턱을 재배치하는 치과 장치, 목구멍에서 조직을 제거하는 수술 또는 기도를 열어두기 위한 임플란트 등이 있습니다.
◇구강호흡
구강호흡은 코가 아닌 입으로 숨을 쉬는 것을 말합니다. 코 막힘, 코의 구조적 문제 또는 습관적인 행동으로 인해 발생할 수 있습니다. 수면 중 구강호흡을 하면 목과 입이 건조해져 불편함을 유발할 뿐만 아니라 소음이 발생할 수 있습니다. 입으로 숨을 쉬면 공기 흐름이 덜 제어되어 목구멍의 조직이 더 쉽게 진동하여 코골이 또는 기타 소음을 유발할 수 있습니다. 또한 입과 목에 수분이 부족하면 이러한 조직이 건조해지고 자극을 받아 소음이 더 크고 뚜렷하게 들릴 수 있습니다.
구강호흡의 증상으로는 입이 마르고, 자고 일어나면 목이 아프고, 구취가 나며, 편안하게 잠을 잘 수 없는 증상이 있습니다. 또한 수면 중 코골이 또는 기타 소음의 빈도가 증가할 수도 있습니다. 구강호흡을 하는 어린이는 치아 문제, 수면의 질 저하, 발달 장애를 겪을 수 있습니다. 구강호흡을 관리하려면 근본적인 원인을 해결하는 것이 중요합니다. 침실에 가습기를 사용하면 공기를 촉촉하게 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 비강 스트립이나 비강 확장기는 비강을 열어주는 데 도움이 될 수 있습니다. 만성적인 문제의 경우 수면 전문의 또는 이비인후과 전문의와 상담이 필요할 수 있습니다. 경우에 따라 구조적 문제를 교정하기 위한 교정 치료나 수술이 권장될 수 있습니다.
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◇편도 및 아데노이드 문제
편도선과 아데노이드는 목 뒤쪽에 위치한 림프 조직입니다. 편도와 아데노이드는 면역 체계에서 중요한 역할을 하며 감염으로부터 보호하는 데 도움을 줍니다. 그러나 비대해지거나 감염되면 기도를 막아 수면 중 호흡이 거칠어질 수 있습니다. 편도나 아데노이드가 비대해지면 특히 수면 중에 기도가 막혀 공기 흐름에 난기류를 일으킬 수 있습니다. 이러한 폐쇄로 인해 코골이, 질식음, 호흡이 멈추는 전형적인 수면 무호흡증이 발생할 수 있습니다. 이러한 폐쇄는 누워 있을 때 더욱 두드러져 소음이 더 심해집니다.
증상으로는 큰 코골이, 입으로 숨쉬기, 불안한 수면, 밤에 자주 깨기, 주간 졸음 등이 있습니다. 편도나 아데노이드가 비대해진 어린이는 삼킴 곤란, 반복적인 귀 감염 또는 눈에 띄는 목소리 변화(코성대 등)를 겪을 수도 있습니다. 편도 및 아데노이드 문제의 관리 옵션에는 특히 증상이 경미한 경우 경과를 지켜보는 것이 포함됩니다. 증상이 더 심한 경우에는 편도선(편도선 절제술) 또는 아데노이드(아데노이드 절제술)를 수술로 제거하는 것이 권장될 수 있습니다. 이 수술은 호흡을 크게 개선하고 코골이 및 기타 관련 증상을 줄일 수 있습니다.
◇신경 근육 및 구조적 요인
신경근육 및 구조적 요인은 수면 중 기도가 기능하는 방식에 중요한 역할을 합니다. 이러한 요인에는 목구멍 근육의 긴장도, 기도의 크기와 모양, 혀와 입천장의 위치 등이 포함됩니다. 인후 근육이 약하거나 이완되면 수면 중에 근육이 수축하여 기도를 막고 코골이 또는 기타 소음을 유발할 수 있습니다. 두꺼운 입천장, 큰 목젖 또는 좁은 기도와 같은 구조적인 문제도 이러한 문제의 원인이 될 수 있습니다. 또한, 턱이 뒤로 젖혀지는 후만증이나 혀가 커진 상태는 기도를 더욱 좁게 만들어 잡음성 호흡의 가능성을 높일 수 있습니다.
지속적인 코골이, 질식하거나 헐떡이는 소리, 구강 건조, 코로 숨쉬기 어려움 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 또한 밤에 자주 깨고, 잠에서 깨면 두통이 생기며, 낮에 졸음이 쏟아질 수도 있습니다. 이러한 증상은 전반적인 수면의 질과 건강에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 요인을 관리하려면 생활 습관 변화, 의학적 치료, 때로는 외과적 개입을 병행해야 하는 경우가 많습니다. 자세 요법, 인후 근육을 강화하는 운동, 턱을 재배치하는 구강 기구 사용과 같은 기술은 열린 기도를 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 경우에 따라 기도 개방성을 개선하기 위해 조직을 제거하거나 재배치하기 위해 구인두인두성형술(UPPP) 또는 설인두전진술(GA)과 같은 수술 옵션이 권장될 수 있습니다.
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