3040건강(640): 약을 먹었는데 속이... 위장 질환 일으키는 대표적인 약물
가벼운 불편함부터 심각한 합병증까지 다양한 위장 문제는 많은 사람에게 흔하게 발생하며, 특정 약물로 인해 악화되는 경우가 많습니다. 약물은 다양한 건강 상태를 관리하는 데 중요한 역할을 하지만, 위장관의 섬세한 균형에 의도치 않은 결과를 초래할 수도 있습니다. 이 글에서는 위장 문제를 일으키는 것으로 알려진 대표적인 5가지 약물을 살펴보고, 그 영향의 메커니즘을 밝히고 그 영향을 최소화하는 방법에 대한 인사이트를 제공합니다. 비스테로이드성 항염증제(NSAID)부터 항생제에 이르기까지 이러한 약물과 관련된 잠재적 위험을 이해하는 것은 최적의 위장 건강을 유지하는 데 필수적입니다.
1. 비스테로이드성 항염증제(NSAID)
이부프로펜, 나프록센, 아스피린을 포함한 비스테로이드성 항염증제(NSAID)는 관절염, 두통, 생리통과 같은 질환과 관련된 통증과 염증을 완화하는 데 널리 사용됩니다. 하지만 NSAID를 장기간 또는 고용량으로 복용하면 위와 장의 내벽을 자극하여 위궤양, 위염, 위장관 출혈과 같은 위장 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이러한 약물은 위 내벽을 보호하는 역할을 하는 프로스타글란딘의 생성을 억제하는 방식으로 작용합니다. 결과적으로 NSAID는 위장관의 보호 요소와 유해 요소의 균형을 무너뜨려 위장 합병증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
2. 항생제
항생제는 세균 감염을 치료하는 데 필수적이지만 장내 유익균의 균형을 깨뜨려 설사나 복부 불편감과 같은 위장 문제를 일으킬 수 있습니다. 항생제는 해로운 박테리아를 표적으로 삼아 죽이는 방식으로 작용하지만 소화, 면역 기능 및 전반적인 건강에 중요한 역할을 하는 장내 미생물 생태계에 영향을 미칠 수도 있습니다. 아목시실린과 같은 광범위 항생제와 시프로플록사신과 같은 플루오로퀴놀론계 항생제와 같은 특정 항생제는 광범위한 활성 범위로 인해 위장 부작용을 일으킬 가능성이 더 높습니다. 항생제로 인한 위장 문제의 위험을 최소화하려면 처방대로 항생제를 복용하고 불필요한 항생제 사용을 피하며 항생제 치료 중과 치료 후 장 건강에 도움이 되는 프로바이오틱스를 고려하는 것이 중요합니다.
3. 양성자 펌프 억제제(PPI)
오메프라졸, 란소프라졸, 판토프라졸과 같은 양성자 펌프 억제제(PPI)는 위산 분비를 줄이고 위식도 역류 질환(GERD) 및 소화성 궤양과 같은 질환을 치료하기 위해 일반적으로 처방되는 약품입니다. PPI는 위산 역류와 속 쓰림 증상을 완화하는 데 효과적이지만, 이러한 약물을 장기간 복용하면 설사, 변비, 영양 흡수 장애와 같은 위장 부작용이 발생할 수 있습니다. PPI는 위벽의 양성자 펌프를 억제하여 위산 분비를 감소시키는 방식으로 작용합니다. 그러나 위산은 소화와 영양 흡수에 중요한 역할을 하므로 장기간 위산 생성을 억제하면 정상적인 위장 기능을 방해할 수 있습니다.
4. 경구용 비스포스포네이트
알렌드로네이트, 리세드로네이트, 이반드로네이트와 같은 경구용 비스포스포네이트는 골밀도를 높여 골다공증을 치료하고 골절을 예방하기 위해 일반적으로 처방됩니다. 그러나 이러한 약물은 특히 지시대로 복용하지 않을 경우 위장 자극과 염증을 유발할 수 있습니다. 경구용 비스포스포네이트는 식도염, 위염, 식도 궤양과 같은 위장 부작용의 위험을 최소화하기 위해 공복에 물 한 잔과 함께 복용하고 최소 30분 동안 똑바로 누운 상태에서 복용해야 합니다. 이러한 약물이 식도 내벽에 장시간 접촉하면 식도를 자극하여 불편함을 유발하고 더 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.
5. 항우울제
특정 항우울제, 특히 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)와 세로토닌 노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI)는 메스꺼움, 설사, 변비와 같은 위장 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이러한 약물은 뇌의 세로토닌 및 노르에피네프린과 같은 신경전달물질 수치를 변화시켜 작용하지만 세로토닌 수용체가 풍부한 위장관의 기능에도 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 항우울제를 복용하는 사람은 약물의 부작용으로 위장 증상을 경험할 수 있습니다. 따라서 의료진은 항우울제를 처방할 때 환자의 위장 부작용을 면밀히 모니터링하고 필요한 경우 치료 요법을 조정하여 불편함을 최소화하고 내약성을 개선하는 것이 필수적입니다.
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