1020건강(69): 1형 당뇨와 22형 당뇨의 차이점

 

1020건강(69): 1형 당뇨와 22형 당뇨의 차이점

당뇨병 진단을 받은 두 사람을 상상해 보세요. 한 사람은 어렸을 때부터 제1형 당뇨병을 앓아 왔고, 다른 사람은 최근에 성인이 되어 제2형 당뇨병 진단을 받았습니다. 같은 진단을 받았음에도 불구하고 두 사람의 당뇨병 경험은 질환의 뚜렷한 특성으로 인해 크게 다릅니다. 제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병은 각각 고유한 원인, 특징, 치료법이 있는 두 가지 다른 형태의 당뇨병입니다. 이 글에서는 제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병의 주요 차이점 5가지를 살펴보고 이 복잡한 질환에 대한 유용한 정보를 제공합니다.

 

 

◇원인과 발병

제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병의 주요 차이점은 근본적인 원인과 발병에 있습니다. 제1형 당뇨병은 신체의 면역 체계가 췌장에서 인슐린을 생산하는 베타 세포를 잘못 공격하여 파괴하는 자가면역 질환입니다. 이러한 자가 면역 파괴는 혈당 수치 조절을 담당하는 호르몬인 인슐린의 완전한 결핍으로 이어집니다. 제1형 당뇨병은 일반적으로 어린 시절이나 청소년기에 발병하지만, 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 이와는 대조적으로 제2형 당뇨병은 인슐린 저항성이 특징이며, 이는 신체 세포가 인슐린의 효과에 저항성을 갖게 되는 상태입니다. 처음에는 췌장이 더 많은 인슐린을 생산하여 보상하지만 시간이 지남에 따라 수요를 따라잡지 못해 혈당 수치가 높아질 수 있습니다. 제2형 당뇨병은 비만, 앉아서 생활하는 습관, 잘못된 식습관과 같은 생활 습관과 관련이 있는 경우가 많으며, 일반적으로 성인기에 발병하지만 어린이와 청소년에게도 점점 더 흔해지고 있습니다.

 

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◇인슐린 생산

제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병의 또 다른 주요 차이점은 체내 인슐린 생산 상태입니다. 제1형 당뇨병의 경우 면역 체계에 의한 베타 세포의 파괴로 인해 췌장에서 인슐린이 거의 또는 전혀 생산되지 않습니다. 따라서 제1형 당뇨병 환자는 생존을 위해 평생 인슐린 치료를 받아야 하며, 보통 주사나 인슐린 펌프를 통해 인슐린을 투여합니다. 반면, 제2형 당뇨병 환자는 다양한 양의 인슐린을 생산할 수 있지만 세포가 이를 효과적으로 활용하지 못해 인슐린 저항성이 생깁니다. 제2형 당뇨병 환자 중 일부는 상태를 관리하기 위해 인슐린 요법이 필요할 수 있지만, 다른 사람들은 생활 습관 교정, 경구 약물 또는 인슐린 감수성을 개선하거나 인슐린 생산을 자극하는 기타 주사 약물을 통해 혈당 수치를 조절할 수 있습니다.

 

◇발병 연령

당뇨병 발병 연령은 제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병을 구분하는 또 다른 요소입니다. 제1형 당뇨병은 일반적으로 소아기 또는 청소년기에 나타나지만, 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 제1형 당뇨병의 최고 발병 연령은 10세에서 14세 사이이며, 5~7세 사이에 더 적게 발생합니다. 반면에 제2형 당뇨병은 성인기, 특히 45세 이후에 진단되는 경우가 더 흔합니다. 그러나 비만과 좌식 생활 습관의 증가로 인해 어린이, 청소년, 청년층에서 제2형 당뇨병 진단이 증가하고 있으며, 이로 인해 당뇨병의 연령 인구 통계가 변화하고 있습니다.

 

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◇체중 및 체질량 지수(BMI)

체중과 체질량지수(BMI)는 제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병을 구분하는 중요한 요소입니다. 일반적으로 제1형 당뇨병 환자는 진단 당시 과체중이나 비만이 아닌 경우가 많습니다. 대신, 조절되지 않는 고혈당으로 인한 근육량과 지방 조직의 손실로 인해 체중이 정상 또는 정상 이하로 나타날 수 있습니다. 이와는 대조적으로 제2형 당뇨병은 비만, 특히 복부 또는 중심 비만과 밀접한 관련이 있습니다. 과도한 체중과 지방은 인슐린 저항성과 대사 기능 장애를 유발하여 제2형 당뇨병 발병 위험을 높입니다. 모든 제2형 당뇨병 환자가 과체중 또는 비만인 것은 아니지만, 비만은 당뇨병의 발병과 진행에 중요한 위험 요소입니다.

 

◇치료 접근법

제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병의 치료 방법은 각 질환의 근본적인 메커니즘에 따라 다릅니다. 제1형 당뇨병은 생존을 위해 외인성 인슐린이 필요하므로 인슐린 요법이 치료의 초석입니다. 인슐린 요법에는 매일 여러 번 주사를 맞거나 인슐린 펌프를 사용하여 하루 종일 지속적으로 인슐린을 공급하는 방법이 포함될 수 있습니다. 인슐린 요법 외에도 제1형 당뇨병 환자는 상태를 효과적으로 관리하기 위해 정기적인 혈당 모니터링, 탄수화물 계산, 생활 습관 수정이 필요할 수 있습니다. 이와는 대조적으로 제2형 당뇨병 치료는 일반적으로 식단 변화, 신체 활동, 체중 관리 등 생활습관 개선에 중점을 둡니다. 인슐린 감수성을 개선하거나 인슐린 생산을 촉진하거나 간에서 포도당 생산을 억제하기 위해 경구용 약물을 처방할 수 있습니다. 경우에 따라서는 특히 질병이 진행됨에 따라 적절한 혈당 조절을 위해 인슐린 요법이 필요할 수 있습니다.

 

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