5060건강(145): 담석증의 원인, 증상, 예방, 치료방법, 합병증

 

5060건강(145): 담석증의 원인, 증상, 예방, 치료방법, 합병증

담석증은 간 아래에 위치한 작은 장기인 담낭에 영향을 미치는 질환입니다. 담석은 담낭에 형성되는 단단한 침전물로 다양한 증상과 합병증을 유발합니다. 이 글에서는 담석증에 대해 사람들이 가장 많이 하는 10가지 질문과 답변을 정리합니다.

 

 

1. 담석이란 무엇이며 어떻게 형성되나요?

담석은 담낭에 생기는 단단한 침전물입니다. 담낭은 간에서 생성되는 소화액인 담즙을 저장하는 역할을 합니다. 담즙에는 콜레스테롤, 빌리루빈, 칼슘염 등 다양한 물질이 포함되어 있습니다. 이러한 물질이 불균형하면 담석이 형성될 수 있습니다. 담석에는 크게 두 가지 유형이 있습니다. 

a) 콜레스테롤 결석: 가장 흔한 유형으로 약 80%를 차지합니다. 담즙에 과도한 양의 콜레스테롤이 있을 때 형성됩니다.

b) 색소 결석: 이 결석은 덜 흔하며 담즙에서 발견되는 색소인 빌리루빈으로 구성됩니다.

 

2. 담석 발생의 위험 요소는?

다음과 같은 여러 요인이 담석 발생 위험을 높일 수 있습니다. 

• 성별: 여성은 남성, 특히 임신 중이거나 호르몬 대체 요법을 사용 중이거나 피임약을 복용하는 여성보다 담석에 걸리기 쉽습니다.

• 연령: 담석은 40세 이상에서 더 흔하게 발생합니다.

• 비만: 과체중 또는 비만은 담석의 위험을 높입니다.

• 식단: 고지방, 저섬유질 식단은 담석 형성에 기여할 수 있습니다.

• 급격한 체중 감량: 급격한 다이어트나 비만 수술 등으로 너무 빨리 체중을 감량하면 담석 위험이 높아질 수 있습니다.

• 가족력: 가까운 가족이 담석증을 앓은 적이 있다면 담석증 위험이 더 높을 수 있습니다.

 

 

3. 담석증의 증상은?

담석이 있는 모든 사람이 증상을 경험하는 것은 아닙니다. 그러나 증상이 발생하면 일반적으로 다음과 같은 증상이 나타납니다. 

• 복통: 가장 흔한 증상은 복부 오른쪽 윗부분의 갑작스럽고 극심한 통증입니다. 통증이 등이나 오른쪽 어깨로 퍼질 수 있습니다.

• 메스꺼움과 구토: 일부 사람들은 특히 지방이 많거나 기름기가 많은 음식을 섭취한 후 메스꺼움과 구토를 경험할 수 있습니다.

• 소화불량: 담석은 식사 후 소화불량, 복부 팽만감, 불편함을 유발할 수 있습니다.

• 황달: 담석이 담관을 막으면 피부와 눈이 노랗게 변하는 황달이 발생할 수 있습니다.

• 배변의 변화: 일부 사람들은 밝은 색의 변과 진한 소변을 경험할 수 있습니다.

 

4. 담석증은 어떻게 진단하나요?

담석증 진단을 위해 의사는 다음과 같은 검사를 실시할 수 있습니다. 

• 초음파: 담석을 발견하는 데 사용되는 가장 일반적인 영상 검사입니다. 음파를 사용하여 담낭의 이미지를 생성합니다.

• 혈액 검사: 혈액 검사를 통해 간이나 췌장이 영향을 받았는지 확인할 수 있습니다. 빌리루빈이나 간 효소 수치가 높으면 담석으로 인한 막힘을 나타낼 수 있습니다.

• CT 스캔 또는 MRI: 이러한 영상 검사는 담낭과 주변 구조물에 대한 보다 자세한 이미지를 제공합니다.

• 내시경 역행성 담췌관 조영술(ERCP): 이 시술에서는 입을 통해 소화기관으로 유연한 관을 삽입하여 담관을 관찰합니다. 담석으로 인한 막힘을 식별하는 데 도움이 됩니다.

 

5. 담석을 예방할 수 있나요?

담석을 완전히 예방하는 것은 불가능하지만, 특정 생활 습관을 바꾸면 담석 발생 위험을 줄일 수 있습니다. 

• 건강한 체중을 유지합니다: 점진적으로 체중을 감량하고 건강한 체중을 유지하면 담석의 위험을 낮출 수 있습니다.

• 균형 잡힌 식단을 섭취합니다: 과일, 채소, 통곡물, 저지방 단백질이 풍부한 식단을 섭취하는 데 집중합니다. 고지방 및 콜레스테롤이 많은 음식 섭취를 제한합니다.

• 신체 활동을 유지합니다: 규칙적인 신체 활동은 담석 예방에 도움이 될 수 있습니다.

• 급격한 체중 감량을 피하세요: 체중 감량을 목표로 하는 경우, 급격한 다이어트를 피하고 서서히 체중을 감량하세요.

• 수분을 충분히 섭취하세요: 건강한 소화를 돕기 위해 매일 충분한 양의 물을 마셔주세요.

 

6. 담석증에는 어떤 치료 방법이?

담석증 치료는 증상의 심각성과 합병증의 유무에 따라 다릅니다. 치료 방법은 다음과 같습니다. 

• 인내심을 갖고 기다리기: 담석이 있지만 증상이 없는 경우, 의사는 개입하지 않고 담석을 관찰할 것을 권장할 수 있습니다.

• 약물 치료: 담석을 녹이기 위해 특정 약물을 처방할 수 있지만, 이 옵션은 일반적으로 작은 콜레스테롤 결석에 사용되며 효과가 나타나기까지 수개월 또는 수년이 걸릴 수 있습니다.

• 수술: 증상이 있는 담석의 가장 일반적이고 효과적인 치료법은 담낭을 외과적으로 제거하는 담낭 절제술입니다. 담낭 절제술은 개복 수술 또는 최소 침습 복강경 수술을 통해 시행할 수 있습니다.

 

 

7. 담석증을 치료하지 않고 방치하면?

담석증을 치료하지 않고 방치하면 다음과 같은 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 

• 담낭염: 담석은 담낭에 염증을 일으켜 심한 통증과 감염을 유발할 수 있습니다.

• 담석증: 담석이 총담관을 막아 황달, 감염, 췌장염을 유발할 때 발생합니다.

• 담관염: 담석으로 인한 담관 막힘으로 담관이 감염되면 담관염이라는 생명을 위협하는 질환으로 이어질 수 있습니다.

• 췌장염: 담석이 췌관을 막으면 췌장에 염증을 일으켜 심한 복통과 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다.

 

8. 담석증과 관련된 합병증은 없나요?

예, 담석증은 다음과 같은 여러 가지 합병증을 유발할 수 있습니다. 

• 담낭 농양: 담낭에 염증이 오래 지속되면 고름이 모이는 농양이 생길 수 있습니다.

• 담낭 천공: 드물지만 담석으로 인해 담낭이 파열되거나 천공이 발생하여 생명을 위협할 수 있는 감염으로 이어질 수 있습니다.

• 담석 장폐색: 담석이 소장으로 들어가 막힘을 일으키는 드문 합병증입니다.

• 담낭암: 드물지만 담석이 오래 지속되면 담낭암 발병 위험이 높아질 수 있습니다.

 

9. 담석증은 유전?

담석증 자체는 유전 질환으로 보지 않지만, 콜레스테롤 수치 상승과 같이 담석 형성에 기여하는 특정 요인에는 유전적 요소가 있을 수 있습니다. 또한 담석증 가족력이 있으면 담석증에 걸릴 확률이 높아질 수 있습니다.

 

10. 담석 제거에는 수술이 유일한 방법인가요?

증상이 있는 담석에는 수술이 가장 효과적인 치료법입니다. 그러나 수술에 적합하지 않거나 비수술적 방법을 선호하는 개인의 경우, 시간이 지남에 따라 작은 콜레스테롤 결석을 녹이는 약물을 처방할 수 있습니다. 이 옵션은 정기적인 추적 관찰이 필요하며 모든 유형의 담석에 효과적이지 않을 수 있습니다.

 

 

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