3040건강(519): 고산병 합병증

 

3040건강(519): 고산병 합병증

고산병은 급성 산병(AMS)이라고도 하며, 기압과 산소량이 낮은 높은 고도에 너무 빨리 올라갈 때 발생할 수 있는 질환입니다. 고산병은 대부분 경미하고 저절로 회복되지만, 경우에 따라 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 산악 지역이나 고도가 높은 트레킹 코스 등 고도가 높은 목적지로 여행을 계획하고 있다면 이러한 잠재적인 합병증을 이해하는 것이 중요합니다. 이 글에서는 고산병의 주요 합병증 5가지를 살펴보고 증상, 위험 요인 및 잠재적 결과에 대해 자세히 설명합니다. 이러한 합병증을 인지함으로써 여행자는 적절한 예방 조치를 취하고 필요한 경우 의사의 진료를 받아 높은 고도에서 안전하고 즐거운 경험을 할 수 있습니다.

 

 

1. 고고도 폐부종(HAPE)

고산 폐부종(HAPE)은 폐에 영향을 미치는 고산병의 심각하고 잠재적으로 생명을 위협할 수 있는 합병증입니다. 폐의 공기주머니(폐포)에 체액이 축적되어 산소 교환을 방해하고 호흡곤란을 일으킬 때 HAPE가 발생합니다. HAPE의 증상으로는 호흡곤란, 거품이 있거나 분홍빛을 띠는 가래 기침, 가슴 답답함, 입술이나 손톱의 푸른 변색(청색증) 등이 있습니다. HAPE는 빠르게 진행될 수 있으며 증상을 완화하고 추가 합병증을 예방하기 위해 즉시 낮은 고도로 하강하고 산소 보충 요법을 받아야 합니다.

 

 

2. 고고도 뇌부종(HACE)

고산 뇌부종(HACE)은 고산병의 심각한 신경학적 합병증으로 뇌에 영향을 미칩니다. 뇌 조직에 체액이 축적되어 두개 내압이 증가하고 신경 기능이 손상될 때 HACE가 발생합니다. HACE의 증상으로는 심한 두통, 혼란, 졸음, 협응력 상실, 환각, 정신 상태 변화 등이 있습니다. HACE는 응급 상황으로 즉시 낮은 고도로 하강하고 보충 산소를 투여해야 합니다. 즉각적인 치료가 이루어지지 않으면 혼수상태와 사망으로 빠르게 진행될 수 있습니다.

 

3. 급성 산악병(AMS)

급성 고산병(AMS)은 가장 흔하고 가벼운 형태의 고산병으로, 일반적으로 고지대에 올라간 후 수 시간에서 수일 내에 다양한 증상이 나타나는 것이 특징입니다. AMS의 증상으로는 두통, 메스꺼움, 구토, 현기증, 피로, 수면 장애 등이 있습니다. AMS는 일반적으로 자가 치유되며 적응하거나 낮은 고도로 하산하면 해결되지만, 심한 경우 치료하지 않고 방치하면 HAPE 또는 HACE와 같은 합병증으로 이어질 수 있습니다. AMS 환자는 증상이 호전될 때까지 휴식을 취하고 수분을 충분히 섭취하며 더 이상의 등반을 피해야 합니다.

 

 

4. 망막 출혈

망막 출혈은 눈 뒤쪽의 빛에 민감한 조직인 망막의 혈관에 영향을 미치는 고산병의 흔하지는 않지만 잠재적으로 심각한 합병증입니다. 높은 고도와 낮은 산소 수준에 장시간 노출되면 혈관 내 혈액 점도와 압력이 증가하여 망막 출혈의 위험이 높아질 수 있습니다. 망막 출혈의 증상으로는 시야 흐림, 떠다니는 느낌, 심한 경우 시력 상실 등이 있습니다. 높은 고도에서 시력 장애를 경험하는 사람은 망막 출혈 및 기타 안구 합병증을 배제하기 위해 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다.

 

5. 말초 부종

말초 부종 또는 손, 발, 발목의 부종은 체액 저류와 림프액 배출 감소로 인해 발생하는 고산병의 흔한 합병증입니다. 고도가 높아질수록 대기압과 산소 농도의 변화로 인해 체액 균형이 깨져 말초 부종이 발생할 수 있습니다. 가벼운 말초 부종은 양성일 수 있으며 낮은 고도로 하강하면 해결되지만, 부종이 심하거나 오래 지속되면 혈액 순환을 방해하고 조직 손상으로 이어질 수 있습니다. 높은 고도에서 부종이 심한 사람은 휴식을 취하고 해당 부위의 팔다리를 올리고 증상이 악화되면 하산을 고려해야 합니다.

 

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