정신건강(70): 항우울제를 복용하면 살이 찐다?
항우울제는 우울증, 불안 및 기타 정신 건강 상태를 치료하는 데 사용되는 약물입니다. 항우울제는 매우 효과적일 수 있지만, 많은 사람이 체중 증가라는 부작용에 대해 걱정합니다. 이 글에서는 항우울제와 체중 증가의 연관성, 체중 증가가 발생하는 이유, 체중 증가를 유발할 가능성이 가장 높은 약물, 약물을 복용하는 동안 체중을 관리하기 위해 할 수 있는 일 등에 대해 알아보겠습니다.
▌항우울제의 작용 원리
항우울제와 체중 증가의 관계를 자세히 알아보기 전에 항우울제가 어떻게 작용하는지 이해하는 것이 중요합니다. 항우울제는 기분을 조절하는 뇌의 특정 화학물질 수치를 변화시키는 방식으로 작용합니다. 신경전달물질로 알려진 이러한 화학물질에는 세로토닌, 노르에피네프린, 도파민이 포함됩니다.
항우울제마다 다른 신경전달물질을 표적으로 삼습니다. 예를 들어, 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)는 세로토닌 수치를 증가시켜 작용하는 반면, 삼환계 항우울제(TCA)는 세로토닌과 노르에피네프린에 모두 영향을 미칩니다. 모노아민 산화효소 억제제(MAOI)와 같은 다른 유형의 항우울제는 여러 신경전달물질을 표적으로 합니다. 항우울제는 매우 효과적일 수 있지만 체중 증가를 비롯한 다양한 부작용을 유발할 수 있습니다.
▌항우울제가 체중 증가를 유발하는 이유
항우울제가 체중 증가를 유발하는 이유에 대한 정답은 아직 없습니다. 이러한 약물과 체중 증가 사이의 관계는 복잡하며 다양한 요인이 관련되어 있을 가능성이 높습니다. 가장 일반적인 주장은 다음과 같습니다.
1. 식욕 증가: 일부 항우울제, 특히 세로토닌 수치에 영향을 미치는 항우울제는 식욕을 증가시킬 수 있습니다. 이는 과식과 체중 증가로 이어질 수 있습니다.
2. 신진대사 둔화: 항우울제는 또한 신진대사를 느리게 하여 칼로리 소모량이 줄어들고 결과적으로 체중이 증가할 수 있습니다.
3. 체액 저류: 특정 항우울제는 체액 저류를 유발하여 일시적인 체중 증가를 유발할 수 있습니다.
4. 진정 효과: 일부 항우울제는 졸음이나 진정을 유발할 수 있으며, 이는 신체 활동 감소와 좌식 생활로 이어져 체중 증가의 원인이 될 수 있습니다.
▌어떤 항우울제가 체중 증가를 유발할 가능성이 가장 높나요?
모든 항우울제가 체중 증가를 유발할 가능성이 있지만, 일부 항우울제는 다른 항우울제보다 체중 증가 가능성이 더 높습니다. 프로작, 졸로프트, 팍실과 같은 SSRI는 가장 일반적으로 처방되는 항우울제 유형이며, 체중 증가를 유발할 가능성도 가장 높습니다. 실제로 연구에 따르면 SSRI를 복용하는 사람은 항우울제를 복용하지 않는 사람보다 체중이 증가할 가능성이 2~3배 더 높은 것으로 나타났습니다.
아미트립틸린과 노르트립틸린과 같은 TCA도 체중 증가와 관련이 있지만 SSRI보다 덜 일반적으로 처방됩니다. 페넬진 및 트라닐시프로민과 같은 MAOI는 체중 증가를 유발할 수 있는 또 다른 유형의 항우울제입니다.
▌어느 정도의 체중 증가를 예상할 수 있나요?
항우울제를 복용하는 동안 예상할 수 있는 체중 증가량은 복용하는 약물의 종류, 복용 기간, 개인의 생리학 등 다양한 요인에 따라 크게 달라질 수 있습니다.
평균적으로 SSRI를 복용하는 사람은 1년 동안 체중이 3~5킬로그램 정도 증가한다고 합니다. 그러나 일부 사람들은 이보다 더 많이 또는 더 적게 체중이 증가할 수 있습니다. 또한 일부 사람들은 이러한 약물을 복용하는 동안 체중 증가를 전혀 경험하지 않을 수 있다는 점에 유의할 필요가 있습니다.
▌항우울제 복용 중 체중 증가를 관리하는 방법
항우울제 복용 중 체중 증가가 걱정되는 경우, 체중을 관리하기 위해 사용할 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다.
1. 정기적으로 체중을 모니터링합니다: 정기적으로 체중을 측정하여 체중 변화를 추적하세요. 이렇게 하면 체중 증가를 조기에 발견하고 더 큰 문제가 되기 전에 조치를 취할 수 있습니다.
2. 건강한 음식 섭취하기: 건강하고 균형 잡힌 식단을 섭취하면 항우울제를 복용하는 동안 체중 관리에 도움이 될 수 있습니다. 과일, 채소, 통곡물, 저지방 단백질을 충분히 섭취하는 데 집중하세요. 체중 증가를 유발할 수 있는 가공식품과 단 음료는 피하세요.
3. 규칙적인 운동을 합니다: 규칙적인 운동은 칼로리를 소모하고 건강한 체중을 유지하는 데 도움이 됩니다. 매일 30분 이상의 중간 강도의 운동을 목표로 합니다. 여기에는 걷기, 자전거 타기, 수영, 춤 등의 활동이 포함될 수 있습니다.
4. 의사와 상담하세요: 항우울제를 복용하는 동안 체중 증가가 걱정된다면 의사와 상담하세요. 의사는 약을 조정하거나 체중 관리에 도움이 되는 다른 전략을 추천할 수 있습니다.
5. 약물을 바꾸는 것을 고려하세요: 체중 증가가 크게 우려되는 경우, 의사는 체중 증가를 유발할 가능성이 적은 다른 약물로 전환할 것을 권장할 수 있습니다. 하지만 약을 바꾸면 그에 따른 위험과 부작용이 있을 수 있으므로 가볍게 결정해서는 안 된다는 점에 유의하세요.
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