5060건강(34): 왜 갑자기 일어나면 어지러울까요? 기립성 저혈압 원인, 증상, 치료, 합병증

 

5060건강(34): 왜 갑자기 일어나면 어지러울까요? 기립성 저혈압 원인, 증상, 치료, 합병증

기립성 저혈압은 앉거나 누운 자세에서 일어설 때 혈압이 갑자기 떨어지는 질환입니다. 이로 인해 어지럼증, 현기증, 심한 경우 실신이 발생할 수 있습니다. 기립성 저혈압은 높은 연령대에서 비교적 더 흔하지만 모든 연령대의 사람들에게 영향을 미칠 수 있습니다. 이 글에서는 기립성 저혈압의 원인, 증상, 진단 및 치료법에 대해 알아보겠습니다.

 

 

▌기립성 저혈압의 원인

인체는 혈압을 조절하는 복잡한 시스템을 가지고 있으며 혈압에 영향을 줄 수 있는 많은 요인이 있습니다. 우리가 일어서면 우리 몸은 뇌로 혈액이 계속 흐르도록 하기 위해 더 열심히 일해야 하며, 이로 인해 혈압이 떨어질 수 있습니다. 그러나 대부분의 사람의 신체는 심박수를 높이고 혈관을 수축시켜 혈압을 유지합니다. 

기립성 저혈압은 신체가 이러한 혈압 강하를 막지 못해 혈액이 뇌로 흐르지 않고 다리에 고이게 될 때 발생합니다. 다음과 같은 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 

1. 탈수: 탈수증이 있는 경우, 일어설 때 혈압을 유지하기에 혈관에 체액이 충분하지 않을 수 있습니다.

2. 약물 복용: 혈압약, 이뇨제, 항우울제 등 특정 약물은 신체의 혈압 조절 능력에 영향을 미쳐 기립성 저혈압을 유발할 수 있습니다.

3. 신경계 장애: 파킨슨병, 다계통위축증, 순수 자율신경실조증과 같이 자율신경계에 영향을 미치는 질환은 기립성 저혈압을 유발할 수 있습니다.

4. 노화: 나이가 들어감에 따라 우리 몸은 혈압을 조절하는 효율성이 떨어지고 기립성 저혈압의 위험이 높아질 수 있습니다.

5. 장기간의 침상 휴식: 장기간 침대에 누워 있으면 신체가 일어설 때 혈압을 조절하는 능력을 잃을 수 있습니다.

 

 

▌기립성 저혈압의 증상

기립성 저혈압의 증상은 사람마다 다를 수 있지만 일반적으로 어지러움, 일어설 때 기절할 것 같은 느낌 등이 있습니다. 일부 사람들은 시야 흐림, 메스꺼움, 빠른 심장 박동을 경험할 수도 있습니다. 

심한 경우 기립성 저혈압으로 인해 실신할 수 있으며, 넘어져 부상을 입으면 위험할 수 있습니다. 이러한 증상이 자주 발생하거나 다른 증상이 동반되는 경우, 특히 기립성 저혈압이 발생하면 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다.

 

▌기립성 저혈압 진단

기립성 저혈압은 병력, 신체검사, 진단 검사를 종합하여 진단합니다. 의사는 증상의 원인을 파악하기 위해 증상, 복용 중인 약물 및 병력에 대해 물어보게 됩니다. 신체검사 시 의사는 누워서, 앉아서, 일어선 상태에서 혈압과 심박수를 확인합니다. 또한 신경계 장애의 징후가 있는지 확인하기 위해 신경학적 검사를 실시할 수도 있습니다. 

경우에 따라 의사는 기립성 저혈압의 근본 원인을 진단하기 위해 경사대 검사 또는 혈액 검사와 같은 추가 검사를 지시할 수 있습니다.

 

 

▌기립성 저혈압 치료

기립성 저혈압의 치료는 질환의 근본적인 원인에 따라 다릅니다. 어떤 경우에는 기저 질환을 치료하는 것만으로도 기립성 저혈압의 증상이 개선될 수 있습니다. 

다른 경우에는 수분 섭취를 늘리고, 염분 섭취를 늘리고, 압박 스타킹을 착용하는 등의 생활 습관 변화가 증상 개선에 도움이 될 수 있습니다. 급하게 일어서는 등 갑작스러운 자세 변화를 피하는 것도 기립성 저혈압 증상을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 

더 심한 경우에는 혈압을 높이고 증상을 완화하기 위해 플루드로코르티손이나 미도드린과 같은 약물을 처방할 수 있습니다. 그러나 이러한 약물은 모든 사람에게 적합하지 않을 수 있으므로 의사와 위험과 이점에 대해 상의하는 것이 중요합니다. 

의학적 치료 외에도 기립성 저혈압의 증상을 관리하는 데 도움이 되는 다음과 같은 몇 가지 자가 관리 방법이 있습니다. 

1. 수분 유지: 수분을 충분히 섭취하면 혈액량을 유지하고 기립성 저혈압 증상을 악화시킬 수 있는 탈수를 예방하는 데 도움이 됩니다.

2. 알코올을 피합니다: 알코올은 탈수를 유발하고 혈압을 낮추어 기립성 저혈압 증상을 악화시킬 수 있습니다.

3. 압박 스타킹 착용: 압박 스타킹은 혈류를 개선하고 다리에 혈액이 고이는 것을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

4. 균형 잡힌 식단 섭취: 과일, 채소, 통곡물이 풍부한 식단을 섭취하면 혈액량을 유지하고 전반적인 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

5. 규칙적인 운동: 규칙적인 운동은 혈류를 개선하고 근육을 강화하며 전반적인 심혈관 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 

의사와 협력하여 개인의 필요와 병력에 맞는 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다. 경우에 따라 기립성 저혈압은 추가 치료가 필요한 기저 질환의 징후일 수 있습니다.

 

▌기립성 저혈압의 합병증

기립성 저혈압은 일반적으로 생명을 위협하는 질환은 아니지만, 특히 노인의 경우 낙상 및 부상 위험을 높일 수 있습니다. 기립성 저혈압은 운전이나 중장비 조작 중에 발생하는 경우에도 위험할 수 있습니다. 기립성 저혈압은 파킨슨병이나 다발성 전신 위축증과 같은 기저 질환의 징후일 수 있으며, 시간이 지남에 따라 더 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 

기립성 저혈압 증상이 자주 또는 심각하게 나타나면 의사의 진료를 받아 근본적인 원인을 파악하고 적절한 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.

 

 

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