5060건강(33): 암은 수술하면 더 퍼진다?

 

5060건강(33): 암은 수술하면 더 퍼진다?

암은 신체에서 비정상적인 세포의 통제되지 않은 성장과 확산이 특징인 질병입니다. 암은 신체의 어느 부위에서나 발생할 수 있으며 양성 또는 악성일 수 있습니다. 악성 암은 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있는 암으로, 전이로 알려진 과정입니다. 수술은 암에 대한 가장 일반적인 치료법 중 하나이지만, 암을 수술하면 암이 더 퍼질 수 있다는 일반적인 오해가 있습니다. 이 글에서는 이 주장이 사실인지 아닌지 알아보겠습니다.

 

 

▌암의 기초

암을 수술하면 암이 더 퍼질 수 있는지에 대해 알아보기 전에 먼저 암이 무엇이며 어떻게 발생하는지 알아보겠습니다. 

암은 우리 몸의 세포가 통제 불능 상태로 자라기 시작할 때 시작됩니다. 일반적으로 세포는 질서 정연하게 분열하고 성장하지만 암에서는 이 과정이 엉망이 됩니다. 세포는 통제할 수 없을 정도로 분열하고 성장하여 종양이라는 조직 덩어리를 형성합니다. 

종양에는 양성과 악성의 두 가지 유형이 있습니다. 양성 종양은 암이 아니며 신체의 다른 부위로 퍼지지 않습니다. 하지만 주변 장기나 조직을 누르면 여전히 해로울 수 있습니다. 반면 악성 종양은 암이며 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있는데, 이 과정을 전이라고 합니다. 

전이는 암세포가 원래 종양에서 떨어져 나와 혈류나 림프계를 통해 신체의 다른 부위로 이동할 때 발생합니다. 암세포가 새로운 위치에 도달하면 성장을 시작하여 새로운 종양을 형성할 수 있습니다. 암이 신체의 다른 부위로 전이되면 제거하기가 훨씬 더 어려울 수 있기 때문에 치료가 매우 어려울 수 있습니다.

 

 

▌암 치료에서 수술의 역할

수술은 암의 가장 일반적인 치료법 중 하나입니다. 수술은 신체에서 종양 및 기타 암 조직을 제거하는 데 사용됩니다. 수술의 목표는 가능한 한 많은 암을 제거하는 동시에 가능한 한 많은 건강한 조직과 장기 기능을 보존하는 것입니다. 

수술은 단독으로 또는 화학 요법이나 방사선 요법과 같은 다른 암 치료와 병행하여 사용할 수 있습니다. 암이 작고 전이되지 않은 경우 수술이 유일한 치료법일 수도 있습니다. 다른 경우에는 수술이 다른 치료법을 포함하는 더 큰 치료 계획의 일부일 수 있습니다.

 

▌암 수술의 위험과 이점

다른 의료 시술과 마찬가지로 암 수술에는 위험과 이점이 모두 따릅니다. 암 수술의 잠재적 위험에는 출혈, 감염, 주변 장기 또는 조직 손상, 마취로 인한 합병증 등이 있습니다. 이러한 위험은 신중한 계획과 준비를 통해 최소화할 수 있지만 여전히 존재합니다. 

그러나 암 수술의 이점은 상당할 수 있습니다. 특히 암이 퍼지지 않은 경우 수술은 일부 유형의 암을 치료할 수 있습니다. 암이 전이된 경우에도 수술은 가능한 한 많은 종양을 제거하고 암을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다. 수술은 또한 진행성 암 환자의 증상을 완화하고 삶의 질을 개선하는 데 사용될 수 있습니다.

 

 

▌수술 후 암이 퍼진다는 주장

이제 암을 수술하면 암이 더 퍼질 수 있다는 생각에 대해 알아보겠습니다. 

이 오해는 수년 동안 존재해 왔으며 종종 암세포의 "씨 뿌리기" 또는 "퍼짐"이라고도 불립니다. 이  주장은 종양을 수술로 제거할 때 종양을 조작하면 암세포가 떨어져 나와 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있다는 것입니다. 이는 새로운 종양의 발생과 암의 전반적인 악화로 이어질 수 있습니다. 

이 생각에는 어느 정도 근거가 있습니다. 수술로 인해 일부 암세포가 원래 종양에서 떨어져 나와 혈류나 림프계로 들어갈 수 있다는 것은 사실입니다. 이러한 세포는 순환 종양 세포(CTC)로 알려져 있으며 잠재적으로 신체의 다른 부위로 이동하여 새로운 종양을 형성할 수 있습니다. 

그러나 수술 자체가 암을 더 퍼지게 한다는 생각은 과학적 증거에 의해 뒷받침되지 않습니다. 실제로 연구에 따르면 수술은 암 환자에게 실제로 도움이 될 수 있으며 암이 퍼질 위험을 증가시키지 않는 것으로 나타났습니다.

 

▌수술과 암 확산

여러 연구에서 수술과 암 전이 사이의 관계를 살펴본 결과, 수술이 암을 더 퍼지게 하지 않는다는 증거가 있습니다. 이 연구 중 일부를 자세히 살펴보겠습니다. 

2014년 임상 종양학 저널에 발표된 한 연구에서는 종양 제거 수술을 받은 3기 대장암 환자 3,000여 명의 결과를 조사했습니다. 연구 결과 수술이 암 재발 위험이나 전체 사망률을 증가시키지 않는 것으로 나타났습니다. 실제로 수술을 받은 환자는 그렇지 않은 환자보다 더 나은 결과를 보였습니다. 

2011년 미국 국립암연구소 저널에 발표된 또 다른 연구에서는 종양 제거 수술을 받은 초기 유방암 환자 2,000여 명의 결과를 조사했습니다. 이 연구에 따르면 수술이 암 재발 위험이나 전체 사망률을 증가시키지 않는 것으로 나타났습니다. 실제로 수술을 받은 환자는 그렇지 않은 환자보다 더 나은 결과를 보였습니다. 

2016년 외과 종양학 저널에 발표된 리뷰 논문에서는 수술과 암 전이 사이의 관계에 대한 여러 연구 결과를 분석했습니다. 저자들은 수술이 암을 더 퍼지게 한다는 증거는 없다고 결론지었습니다. 그들은 수술이 실제로 암 환자에게 도움이 될 수 있으며 수술은 암 치료의 중요한 부분이라고 언급했습니다. 

수술이 암 확산 위험을 증가시키지 않는 한 가지 이유는 외과의가 수술 중 암세포가 종양에서 떨어져 나올 가능성을 최소화하기 위한 조치를 취하기 때문입니다. 예를 들어, 외과의는 출혈을 최소화하기 위해 전기소작술이나 고주파 메스와 같은 기술을 사용하여 암세포가 혈류로 유입될 위험을 줄일 수 있습니다. 외과의는 또한 특수 기구를 사용하여 종양과 주변 조직을 제거할 수 있으며, 이는 암세포가 남을 위험을 최소화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 

전반적으로 수술은 안전하고 효과적인 암 치료법이며, 암이 더 퍼질 위험을 증가시키지 않는다는 증거가 많이 있습니다.

 

 

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