치사율 90%... 마르부르크 바이러스는 무엇인가요?
마르부르크 바이러스는 필로바이러스 과에 속하는 전염성이 매우 높은 출혈성 열을 일으키는 바이러스입니다. 구조, 증상 및 전염 측면에서 에볼라 바이러스와 유사합니다. 이 바이러스는 1967년 우간다에서 수입된 감염된 원숭이에 노출된 실험실 직원들에게서 소규모 발병이 발생한 후 처음 확인된 독일 마르부르크시의 이름을 따서 명명되었습니다. 그 이후로 아프리카에서는 주로 우간다와 콩고민주공화국(DRC)에서 마르부르크 바이러스병(MVD)이 산발적으로 여러 차례 발생했습니다. 이번 글에서는 마르부르크 바이러스에 대해 알아보겠습니다.
전염
마르부르크 바이러스는 원숭이, 박쥐, 과일박쥐 등 감염된 동물과 그 체액과의 접촉을 통해 인간에게 전염됩니다. 사람 간 전염은 감염된 사람의 혈액, 체액, 조직과 직접 접촉하거나 바늘, 주사기 등 오염된 물체와의 접촉을 통해 발생합니다. 이 바이러스는 성적 접촉과 모유를 통해서도 전염될 수 있습니다. 이 바이러스는 표면에서 몇 시간 동안 생존할 수 있으며, 정액과 같은 체액에서는 회복 후 최대 2개월까지 생존할 수 있습니다.
증상
마르부르크 바이러스의 잠복기는 2일에서 21일입니다. 초기 증상은 다른 바이러스성 출혈열과 유사하며 갑작스러운 발열, 두통, 근육통, 피로감 등이 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 구토, 설사, 복통, 흉통과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 이 바이러스는 심한 출혈성 열을 유발하여 잇몸, 코, 눈의 출혈과 같은 내외부 출혈을 유발할 수 있습니다. 또한 발진이 생길 수 있으며 간 손상으로 인해 피부가 노랗게 변할 수 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 환자는 쇼크, 다기관 부전 및 혼수 상태를 경험할 수 있으며 사망으로 이어질 수 있습니다.
진단
에볼라 바이러스 감염증과 같은 다른 바이러스성 출혈열과 증상이 유사하기 때문에 마르부르크 바이러스를 진단하는 것은 어렵습니다. 진단을 위해서는 혈액, 소변 또는 기타 체액에서 바이러스를 검출하는 실험실 검사가 필요합니다. 샘플은 매우 조심스럽게 취급해야 하며 생물안전 4등급(BSL-4) 실험실과 같은 고도로 통제된 실험실에서 검사해야 합니다.
치료
마르부르크 바이러스에 대한 특별한 치료법은 없습니다. 수분 공급, 통증 완화, 합병증 관리 등의 대증요법이 치료의 주류를 이룹니다. 중증 환자는 입원 및 인공호흡기, 투석, 수혈 등 집중 치료가 필요할 수 있습니다. 항바이러스제 및 회복기 혈장 요법과 같은 실험적 치료법이 일부에서 사용되어 엇갈린 성공을 거둔 경우도 있습니다.
예방
마르부르크 바이러스를 예방하려면 감염된 동물에 대한 노출을 줄이고, 위생을 철저히 하며, 감염된 환자를 돌볼 때 적절한 개인보호장비(PPE)를 사용하는 등 여러 가지 조치를 병행해야 합니다. 의료진은 환자를 돌볼 때 장갑, 가운, 마스크, 보안경을 착용하고 바이러스 확산을 방지하기 위해 엄격한 감염 관리 조치를 따라야 합니다. 지역 사회 교육 및 인식 개선 캠페인은 올바른 위생 관행을 장려하고 감염자에 대한 낙인을 줄여 바이러스 확산을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
발병
1967년 마르부르크 바이러스가 처음 발생한 이후, 주로 우간다와 콩고민주공화국에서 산발적으로 여러 차례 발병이 있었습니다. 가장 큰 발병은 2005년에 앙골라에서 발생하여 300건 이상의 사례와 90%의 치사율을 기록했습니다. 가장 최근의 발병은 2017년에 우간다에서 발생했으며, 3명의 확진자와 1명의 사망자가 발생했습니다.
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