예방접종(18): BCG 백신은 결핵을 유발?—오해 10
BCG 백신은 결핵 예방을 위해 널리 사용되는 백신입니다. 하지만 BCG 백신에 대해 사람들이 가지고 있는 몇 가지 오해가 있습니다. 이 글에서는 BCG 백신에 대한 10가지 오해를 알아보고 이에 대해 설명해 보겠습니다.
오해 1: BCG 백신은 모든 형태의 결핵을 예방한다.
사실: BCG 백신은 주로 결핵성 수막염 및 파종성 결핵과 같은 소아 중증 결핵을 예방합니다. 청소년과 성인의 폐결핵에 대한 부분적인 예방 효과를 제공하여 질병의 중증도를 감소시킵니다.
오해 2: 결핵 유병률이 낮은 국가에서는 BCG 백신 접종이 필요하지 않다.
사실: 결핵 유병률은 국가마다 다르지만, BCG 백신은 중증 결핵을 예방할 수 있으므로 결핵 부담이 중등도에서 높은 지역에서는 접종이 권장됩니다. 또한 결핵 전파를 줄이는 데에도 유익한 효과가 있을 수 있습니다.
오해 3: BCG 백신 접종은 투베르쿨린 검사 양성 반응을 일으킬 수 있다.
사실: BCG 백신은 투베르쿨린 피부반응 검사에서 양성 반응을 일으킬 수 있지만 그렇다고 해서 활동성 결핵 감염을 의미하는 것은 아닙니다. BCG 백신 접종 후 투베르쿨린 검사 양성 반응은 다른 임상 요인 및 진단 검사와 함께 해석하여 결핵 감염 여부를 확인해야 합니다.
오해 4: BCG 백신 접종은 결핵을 유발할 수 있다.
사실: BCG 백신에는 약화된 형태의 마이코박테리움 보비스균이 포함되어 있어 면역체계가 건강한 사람에게는 결핵을 유발할 수 없습니다. BCG 백신 접종과 관련된 심각한 이상 반응은 극히 드뭅니다.
오해 5: BCG 백신은 영아에게만 접종한다.
사실: BCG 백신은 영아에게 가장 일반적으로 접종되지만, 의료 종사자나 결핵 발병 지역에 거주하는 사람 등 중증 결핵 고위험군에 속하는 고령의 어린이와 성인에게도 접종할 수 있습니다.
오해 6: BCG 백신 접종은 결핵에 대한 평생 면역을 제공한다.
사실: BCG 백신이 제공하는 예방 효과의 지속 기간은 사람마다 다릅니다. 소아의 경우 생후 초기에 중증 결핵에 대한 높은 예방 효과를 제공합니다. 그러나 청소년과 성인의 폐결핵에 대한 보호 수준은 시간이 지남에 따라 감소합니다.
오해 7: 면역 체계가 약한 사람도 BCG 백신을 접종할 수 있다.
사실: 일반적으로 HIV/AIDS 감염자나 면역 억제 치료를 받고 있는 사람 등 면역 체계가 약화된 사람에게는 BCG 백신 접종을 권장하지 않습니다. 그러나 특정 상황에서는 예외가 적용될 수 있으며, 개별적인 위험-편익 평가를 실시해야 합니다.
오해 8: BCG 백신 접종은 모든 결핵을 예방할 수 있다.
사실: BCG 백신 접종은 중증 결핵의 위험을 줄이는 데 효과적이지만, 모든 결핵을 완벽하게 예방하지는 못합니다. 조기 진단, 치료, 감염 관리 조치를 포함한 종합적인 결핵 관리 전략을 실행하는 것이 중요합니다.
오해 9: BCG 백신 접종은 결핵 진단 검사의 효과를 방해할 수 있다.
사실: BCG 백신 접종은 인터페론-감마 방출 분석법(IGRA)과 같은 일부 결핵 진단 검사에서 위양성 반응을 일으킬 수 있습니다. 그러나 다른 진단 검사, 임상 평가 및 병력은 잠복 결핵 감염과 활동성 결핵 질환을 구별하는 데 사용됩니다.
오해 10: 결핵 치료의 발전으로 인해 BCG 백신 접종은 더 이상 필요하지 않다.
사실: 결핵 치료가 크게 개선되었지만 BCG 백신은 여전히 결핵 예방에 필수적인 도구이며, 특히 결핵 부담이 높은 지역에서는 더욱 그렇습니다. 이 백신은 다른 결핵 관리 조치를 보완하고 결핵 관련 이환율과 사망률을 전반적으로 낮추는 데 기여합니다.
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