3040건강(755): 통풍 초기증상 및 원인

 

3040건강(755): 통풍 초기증상 및 원인

어느 날 아침 엄지발가락에 갑작스럽고 극심한 통증으로 잠에서 깼다고 상상해 보세요. 발가락에 불이 붙은 것처럼 느껴지고 심장 박동과 함께 욱신거려서 걷거나 만지는 것조차 견디기 힘들어질 수 있습니다. 이 시나리오는 갑자기 발병하여 극심한 통증을 유발하는 염증성 관절염의 한 형태인 통풍을 경험한 사람들에게는 너무나도 익숙한 증상입니다. 통풍은 대개 기름진 음식과 알코올과 관련이 있지만, 그 초기 증상은 미묘하여 쉽게 간과할 수 있습니다. 이 글에서는 통풍의 초기 증상과 원인 5가지에 대해 자세히 알아보고 통풍의 발병을 알리는 경고 신호에 대해 알아봅니다.

 

 

▌통풍 초기증상

◇갑작스럽고 심한 관절 통증

통풍의 특징적인 증상 중 하나는 갑작스럽고 극심한 관절 통증으로, 종종 극심하고 견딜 수 없는 통증으로 묘사됩니다. 통증은 일반적으로 경고 없이 시작되며 한 번에 한 관절, 가장 일반적으로 엄지발가락에 영향을 미치는 경향이 있습니다. 하지만 통풍은 발목, 무릎, 팔꿈치, 손목과 같은 다른 관절에도 영향을 미칠 수 있습니다. 통증은 주로 밤이나 이른 아침에 갑자기 나타날 수 있으며 음주, 스트레스 또는 특정 약물과 같은 요인에 의해 유발될 수 있습니다.

 

◇붓기와 압통

통풍은 통증 외에도 해당 관절에 부종과 압통을 유발할 수 있습니다. 관절이 붉어지고 부어오르며 만지면 따뜻해 보일 수 있으며, 약간의 압력이나 움직임에도 상당한 불편함을 유발할 수 있습니다. 부종과 압통은 요산 결정이 축적되어 면역 반응을 유발하기 때문에 관절에 염증이 있다는 신호입니다. 영향을 받은 관절이 뻣뻣하고 움직이기 어려워져 이동성이 더욱 제한되고 통증이 악화될 수 있습니다.

 

 

◇운동 범위 제한

통풍이 진행되면 영향을 받은 관절의 운동 범위가 감소할 수 있습니다. 관절이 뻣뻣하고 딱딱하게 느껴져 완전히 구부리거나 펴기가 어려울 수 있습니다. 이러한 제한된 운동 범위는 걷기, 서기, 심지어 신발이나 양말을 신는 것과 같은 간단한 작업과 같은 일상 활동에 지장을 줄 수 있습니다. 관절이 제자리에 고정된 것처럼 느껴질 수 있으며, 관절을 움직이려고 하면 통증과 불편함이 더 심해질 수 있습니다.

 

◇피부가 붉어지거나 보라색으로 변합니다

통풍은 감염된 관절을 덮고 있는 피부에 변화를 일으켜 발적, 변색, 윤기 또는 자줏빛으로 보일 수 있습니다. 피부가 만지면 따뜻하게 느껴지고 붓고 염증이 생긴 것처럼 보일 수 있습니다. 이러한 피부색과 질감의 변화는 염증과 감염 부위의 혈류량 증가로 인한 결과입니다. 경우에 따라 염증이 가라앉으면서 피부가 벗겨지거나 벗겨져 건조하고 거친 반점이 남을 수 있습니다.

 

◇걷거나 서 있기 어려움

통풍과 관련된 통증과 부기가 심해지면 해당 관절에 체중을 지탱하기가 점점 더 어려워질 수 있습니다. 걷거나 서 있으면 통증과 불편함이 악화되어 다리를 절거나 영향을 받지 않은 쪽을 선호하게 될 수 있습니다. 통증이 영향을 받은 관절에서 주변 부위로 퍼져 이동성을 더욱 복잡하게 만들고 일상적인 작업을 어렵게 만들 수 있습니다. 걷거나 서 있기 힘들어지면 삶의 질에 큰 영향을 미쳐 이동성 저하, 독립성 감소, 전반적인 웰빙 저하로 이어질 수 있습니다.

 

 

▌통풍 원인

◇요산 수치 상승

통풍의 주요 근본 원인은 고요산혈증으로 알려진 혈류 내 요산 수치 상승입니다. 요산은 일반적으로 소변을 통해 체외로 배출되는 노폐물입니다. 그러나 요산 수치가 너무 높아지면 결정체를 형성하여 관절에 축적되어 염증과 통증을 유발할 수 있습니다. 요산 수치를 높일 수 있는 요인으로는 유전, 퓨린이 풍부한 음식, 비만, 신장 질환과 같은 특정 질환, 이뇨제와 같은 특정 약물이 있습니다.

 

◇퓨린 함량이 높은 식단

퓨린은 특정 음식과 음료에서 발견되는 천연 화합물로, 체내에서 분해되면 요산을 생성합니다. 퓨린이 풍부한 식품을 많이 섭취하면 요산 수치가 높아지고 통풍 발작의 위험이 높아질 수 있습니다. 퓨린이 많은 음식에는 붉은 육류, 내장육(간, 신장 등), 해산물(조개류, 기름진 생선 등), 특정 종류의 알코올(특히 맥주와 증류주)이 포함됩니다. 퓨린이 풍부한 음식이 통풍 환자에게 반드시 금지되는 것은 아니지만, 요산 수치를 관리하기 위해서는 적당히 섭취하는 것이 중요하며 식단 조절이 필요할 수 있습니다.

 

 

◇과도한 알코올 섭취

알코올, 특히 맥주와 증류주는 통풍 발작을 유발하는 원인으로 오랫동안 지목되어 왔습니다. 알코올은 요산 생성을 증가시키고 배설을 감소시켜 혈류 내 요산 수치를 상승시킬 수 있습니다. 또한 알코올은 신체의 수분을 탈수시켜 신장이 요산을 효율적으로 배출하기 어렵게 만들 수 있습니다. 특히 맥주에는 높은 수준의 퓨린이 함유되어 있어 통풍 환자에게는 양날의 검이 될 수 있습니다. 가끔 적당량의 음주는 큰 위험을 초래하지 않을 수 있지만, 과음이나 폭음은 통풍 증상을 악화시키고 발작의 빈도를 높일 수 있습니다.

 

◇비만 및 대사 증후군

비만과 대사 증후군은 인슐린 저항성, 요산 수치 상승, 만성 염증을 유발할 수 있으므로 통풍 발병과 밀접한 관련이 있습니다. 지방 조직(지방 세포)은 아디포카인이라는 물질을 생성하는데, 이는 염증과 인슐린 저항성을 촉진하여 요산 생성을 증가시키고 배설량을 감소시킬 수 있습니다. 또한 과체중은 관절, 특히 무릎과 발목과 같이 체중을 지탱하는 관절에 추가적인 압력을 가하여 통풍 발작의 위험을 더욱 높일 수 있습니다. 균형 잡힌 식단, 규칙적인 운동, 생활 습관 교정을 통해 체중을 관리하는 것은 통풍의 위험을 줄이고 전반적인 건강을 개선하는 데 매우 중요합니다.

 

◇특정 의학적 상태 및 약물

몇 가지 의학적 질환 및 약물은 통풍의 위험 증가와 관련이 있습니다. 여기에는 신장이 요산을 효율적으로 배설하는 능력을 손상시켜 혈류에 요산이 축적될 수 있는 신장 질환이 포함됩니다. 마찬가지로 이뇨제(고혈압 및 부종 치료에 사용)와 같은 특정 약물은 요산 배설을 방해하여 고요산혈증과 통풍을 유발할 수 있습니다. 아스피린 및 일부 면역 억제제와 같은 다른 약물도 요산 수치에 영향을 미치고 통풍 발작의 위험을 높일 수 있습니다. 통풍을 유발할 수 있는 의학적 질환이나 약물에 대해 의료진과 상의하고 필요한 경우 대체 치료 옵션을 모색하는 것이 중요합니다.