3040건강(712): 부정맥 초기증상, 원인, 치료법

 

3040건강(712): 부정맥 초기증상, 원인, 치료법

부정맥 또는 불규칙한 심장 박동은 전 세계 수백만 명의 사람들에게 영향을 미치는 흔한 심장 리듬 장애입니다. 어떤 사람들은 눈에 띄는 증상 없이 부정맥을 경험할 수 있지만, 어떤 사람들은 의학적 치료가 필요한 조기 경고 징후를 보일 수 있습니다. 부정맥의 조기 발견, 진단 및 관리를 위해서는 이러한 징후를 인식하는 것이 중요합니다. 이 글에서는 부정맥의 조기 징후, 원인 그리고 치료방법에 대해 자세히 알아보고, 심장 리듬 장애를 나타낼 수 있는 증상에 대한 유용한 정보를 제공합니다. 이러한 경고 신호를 이해함으로써 심장 건강을 모니터링하고 필요한 경우 적시에 의사의 진찰을 받을 수 있는 사전 조치를 취할 수 있습니다.

 

 

▌부정맥 초기증상

◇두근거림: 심장이 한 박자 건너뛰는 느낌

두근거림 또는 불규칙하거나 빠른 심장 박동은 부정맥의 가장 흔한 증상 중 하나입니다. 두근거림은 가슴이 두근거리거나, 두근거리거나, 뛰거나, 박동이 건너뛰는 느낌으로 묘사될 수 있습니다. 두근거림은 갑자기 발생할 수 있으며 신체 활동, 스트레스, 카페인 또는 알코올 섭취에 의해 유발될 수 있습니다. 가끔씩 두근거리는 것은 정상이지만, 자주 또는 지속적으로 두근거린다면 기저 부정맥이 있을 수 있으므로 의료진의 진찰을 받아야 합니다. 두근거림의 빈도, 지속 시간 및 관련 증상을 포함하여 두근거림을 모니터링하고 추적하면 의료진이 부정맥을 효과적으로 진단하고 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

◇현기증 또는 어지러움: 어지럽거나 불안정한 느낌

부정맥으로 인해 심장이 혈액을 효과적으로 펌프질하지 못할 때 어지러움이나 현기증이 발생할 수 있습니다. 부정맥으로 인해 혈압이 갑자기 떨어지거나 뇌로 가는 혈류가 충분하지 않아 어지럽거나 불안정한 느낌이 드는 경우도 있습니다. 급하게 일어설 때, 신체 활동 중 또는 갑작스러운 심장 리듬의 변화를 경험할 때 어지럼증을 경험할 수 있습니다. 특히 두근거림, 호흡곤란, 가슴 불편함 등 다른 증상이 동반되는 어지럼증은 부정맥을 나타낼 수 있으므로 주의 깊게 살펴봐야 합니다.

 

 

◇숨가쁨 또는 호흡 곤란: 숨을 참기 어려움

숨가쁨 또는 호흡곤란은 심장이 신체의 산소 요구량을 충족하기 위해 혈액을 효과적으로 펌프질하지 못할 때 발생할 수 있습니다. 심방세동, 심실 빈맥 또는 서맥과 같은 부정맥은 정상적인 심장 기능을 방해하고 신체 조직으로의 산소 공급을 방해할 수 있습니다. 부정맥의 정도와 유형에 따라 신체 활동 중, 휴식 중 또는 누워 있을 때 숨가쁨을 경험할 수 있습니다. 정상적인 운동성 호흡곤란과 예기치 않게 또는 최소한의 운동으로 발생하는 비정상적인 호흡곤란은 근본적인 심장 박동 장애를 나타낼 수 있으므로 이를 구별하는 것이 중요합니다.

 

◇가슴 불편함 또는 통증: 심장에 귀 기울이기

특정 유형의 부정맥, 특히 심장 박동이 빠르거나 불규칙한 부정맥의 경우 흉부 불편감이나 통증이 발생할 수 있습니다. 가슴이 답답하거나 압박감을 느끼거나 목, 턱, 어깨 또는 팔로 퍼지는 불편함을 경험할 수 있습니다. 흉통은 종종 심장마비와 관련이 있지만, 심방세동이나 심실 빈맥과 같은 부정맥에서도 발생할 수 있습니다. 흉통이 심하거나 오래 지속되거나 호흡곤란, 어지러움, 메스꺼움, 발한 등의 다른 증상이 동반되는 경우 심각한 심장 질환을 나타낼 수 있으므로 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다.

 

◇피로 또는 쇠약: 피곤하거나 기운이 없는 느낌

부정맥으로 인해 심장이 혈액을 효율적으로 펌프질할 수 없을 때 피로감이나 쇠약감이 발생할 수 있습니다. 휴식을 취해도 개선되지 않는 지속적인 피로감, 무기력감 또는 쇠약감을 경험할 수 있습니다. 심방세동이나 심장 차단과 같은 부정맥은 정상적인 심장 기능을 방해하고 신체 조직으로 가는 혈류가 불충분해져 피로감이나 쇠약감을 유발할 수 있습니다. 특히 피로가 두근거림, 현기증, 숨가쁨과 같은 다른 증상을 동반하는 경우 부정맥이 있을 수 있으므로 에너지 수준의 변화에 주의를 기울이는 것이 중요합니다.

 

 

▌부정맥 원인

◇심장 질환: 주범

관상동맥 질환, 심근경색(심장마비), 심부전 및 구조적 심장 결함을 포함한 심장 질환은 부정맥의 주요 원인 중 하나입니다. 관상동맥 질환과 같은 질환은 동맥에 플라크가 쌓이게 하여 심장 근육으로 가는 혈류를 감소시키고 부정맥의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 마찬가지로 심장마비는 심장 조직을 손상시키고 심장 박동을 조절하는 전기 경로를 방해하여 부정맥을 일으킬 수 있습니다. 선천성 심장 결함이나 판막 장애와 같은 심장의 구조적 이상도 정상적인 심장 기능 및 전기 전도를 변화시켜 부정맥을 유발할 수 있습니다.

 

◇전기 전도 이상: 심장 배선 장애

심장의 전기 전도 시스템에 이상이 생기면 정상적인 전기 자극 순서를 방해하여 부정맥을 유발할 수 있습니다. 심방 세동, 심방조동, 심실 빈맥, 서맥과 같은 질환은 전기 전도 이상으로 인한 부정맥의 예입니다. 예를 들어 심방세동은 심장의 상방(심방)에서 빠르고 혼란스러운 전기 신호가 불규칙한 심장 박동을 일으킬 때 발생합니다. 심실 빈맥은 심장의 아래쪽 방(심실)에서 발생하는 빠른 심장 박동과 관련이 있으며 서맥은 비정상적으로 느린 심장 박동과 관련이 있습니다.

 

 

◇전해질 불균형: 체내 화학 장애

칼륨, 나트륨, 칼슘, 마그네슘과 같은 전해질은 심장의 전기적 균형과 기능을 유지하는 데 중요한 역할을 합니다. 전해질 수치의 불균형은 정상적인 심장 리듬을 방해하고 부정맥을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 칼륨이나 마그네슘 수치가 낮으면 심장 세포의 활동 전위가 지속되는 시간이 길어져 심실성 부정맥의 위험이 높아질 수 있습니다. 마찬가지로 나트륨이나 칼슘 수치의 이상은 심장의 흥분성과 전도에 영향을 미쳐 다양한 유형의 부정맥을 유발할 수 있습니다.

 

◇특정 약물 및 물질: 의도하지 않은 부작용

특정 약물과 물질은 심장의 전기 활동을 방해하고 부정맥을 유발할 수 있습니다. 항부정맥제, 베타 차단제, 칼슘 채널 차단제 및 일부 항생제와 같은 약물은 심장의 전도 시스템에 영향을 주어 부정맥의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 또한 코카인, 암페타민, 엑스터시와 같은 기호용 약물은 심장을 과도하게 자극하여 심실세동이나 갑작스러운 심장 마비와 같은 부정맥을 유발할 수 있습니다. 과도한 음주, 카페인 섭취, 흡연도 교감 신경계를 자극하고 심장 기능을 변화시켜 부정맥을 유발할 수 있습니다.

 

◇생활 습관 요인: 습관과 환경의 영향

특정 생활 습관 요인은 부정맥 발병 위험을 높일 수 있습니다. 만성 스트레스, 수면의 질 저하, 신체 활동 부족은 자율 신경계 기능 장애를 유발하고 심방세동과 같은 부정맥에 걸리기 쉬운 원인이 될 수 있습니다. 비만, 당뇨병, 고혈압도 심장의 구조적 변화, 내피 기능 장애, 염증을 유발할 수 있으므로 부정맥의 중요한 위험 요인입니다. 또한 대기 오염, 중금속, 방사선과 같은 환경적 요인에 노출되면 심장 기능이 저하되고 부정맥의 위험이 높아질 수 있습니다.

 

 

▌부정맥 치료법

◇약물 치료: 약물로 리듬 회복하기

약물 치료는 부정맥을 관리하기 위한 첫 번째 치료법이며, 정상적인 심장 리듬을 회복하고 재발을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 베타 차단제, 칼슘 채널 차단제, 나트륨 채널 차단제와 같은 항부정맥제는 일반적으로 심박수와 리듬을 조절하기 위해 처방됩니다. 이러한 약물은 심장의 전기 신호를 조절하고 비정상적인 리듬을 억제하는 방식으로 작용합니다. 또한, 특히 심방세동 환자의 경우 혈전 및 뇌졸중 위험을 줄이기 위해 와파린 또는 직접 경구용 항응고제(DOAC)와 같은 혈액 희석제를 처방할 수 있습니다.

 

◇심율동 전환: 심장을 다시 리듬으로 돌려놓기

심장율동전환술은 심장에 전기 충격을 전달하여 정상적인 심장 리듬을 회복하는 데 사용되는 시술입니다. 심장 박동 전환 시 가슴에 전극을 삽입하고 심장에 제어된 전기 충격을 가하여 심장 리듬을 동기화합니다. 심율동 전환은 선택적 심율동 전환으로 알려진 예정된 절차로 수행하거나 심실세동과 같이 생명을 위협하는 부정맥에 대한 응급 개입으로 수행될 수 있습니다. 성공적인 심율동전환 후에도 정상적인 심장 리듬을 유지하기 위해 지속적인 약물 치료 또는 추가적인 중재가 필요할 수 있습니다.

 

 

◇카테터 절제술: 문제가 있는 조직 타겟팅

카테터 절제술은 비정상적인 심장 조직을 선택적으로 파괴하여 심방세동이나 상심실 빈맥과 같은 특정 유형의 부정맥을 치료하는 데 사용되는 최소 침습적 시술입니다. 카테터 절제술은 카테터라고 하는 가늘고 유연한 관을 혈관에 삽입하여 심장으로 유도하는 시술입니다. 그런 다음 카테터를 통해 고주파 에너지 또는 냉동 요법을 전달하여 심장에 흉터 조직을 만들어 부정맥을 유발하는 비정상적인 전기 경로를 차단합니다. 카테터 절제술은 대상자의 심장 리듬을 정상으로 회복하고 증상을 완화하는 데 매우 효과적일 수 있습니다.

 

◇이식형 장치: 지속적인 모니터링 및 개입 제공

특정 유형의 부정맥 환자의 심장 리듬을 모니터링하고 조절하기 위해 심박조율기 및 이식형 제세동기(ICD)와 같은 이식형 장치를 사용합니다. 심박조율기는 피부 아래에 이식하는 배터리로 작동하는 소형 장치로, 심장의 자연적인 심박조율기가 제대로 작동하지 않을 때 심장에 전기 충격을 전달하여 심장 박동을 조절하는 역할을 합니다. 반면에 ICD는 심장 리듬을 지속적으로 모니터링하고 전기 충격이나 박동을 전달하여 정상 리듬을 회복하고 생명을 위협하는 부정맥의 위험에 처한 사람의 갑작스러운 심장 마비를 예방합니다.

 

◇생활 습관 교정: 심장 건강 지원

부정맥을 관리하고 심장 건강을 증진하는 데는 의학적 개입 외에도 생활 습관 교정이 중요한 역할을 합니다. 나트륨과 포화 지방이 적은 균형 잡힌 식단 유지, 규칙적인 신체 활동, 스트레스 관리, 과도한 알코올 및 카페인 섭취 피하기 등 심장 건강에 좋은 습관을 들이면 부정맥의 빈도와 심각성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 금연, 건강한 체중 유지, 고혈압 및 당뇨병과 같은 기저 질환 관리도 심장 건강을 개선하고 부정맥 관련 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.