3040건강(468): 귀에서 삐소리, 이명 원인 및 치료방법

 

3040건강(468): 귀에서 삐소리, 이명 원인 및 치료방법

이명은 외부 음원이 없는데도 귀에서 소음이나 울림이 느껴지는 질환입니다. 이명은 영향을 받는 사람들에게 실망스럽고 고통스러운 경험이 될 수 있으며 삶의 질에 영향을 미칩니다. 이명은 다양한 근본적인 요인으로 인해 발생할 수 있지만, 효과적인 관리와 치료를 위해서는 잠재적인 원인을 이해하는 것이 필수적입니다. 이 글에서는 이명의 주요 원인 5가지를 살펴보고 이명의 원인이 될 수 있는 요인들 그리고 치료방법에 대해 알아보겠습니다.

 

 

▌이명 원인

1. 소음성 난청

시끄러운 음악, 기계 또는 총기류에 장시간 노출되는 등 큰 소음에 노출되면 내이의 섬세한 유모세포가 손상되어 소음성 난청과 이명을 유발할 수 있습니다. 이러한 유모세포가 과도하게 자극을 받으면 뇌에 비정상적인 신호를 보내 울리거나 윙윙거리는 소리를 인식하게 됩니다. 시끄러운 환경에서 일하는 사람이나 콘서트 등 시끄러운 소음이 있는 여가 활동을 하는 사람은 소음 노출로 인해 이명이 발생할 위험이 더 높습니다.

 

2. 연령 관련 청력 손실

나이가 들어감에 따라 청력 감도가 점진적으로 감소하는 노화 관련 청각 시스템의 변화를 경험할 수 있습니다. 이러한 노화와 관련된 청각 시스템의 퇴행은 이명으로 이어질 수 있는데, 뇌가 귀의 입력 감소를 유령 소리를 생성하여 보상하기 때문입니다. 노안은 일반적으로 양쪽 귀에 모두 영향을 미치며 시끄러운 환경에서 말을 알아듣지 못하는 등의 다른 증상이 동반될 수 있습니다.

 

 

3. 이독성 약물

이독성 약물로 알려진 특정 약물은 내이와 청신경을 손상시켜 이명과 청력 손실을 유발할 가능성이 있습니다. 이러한 약물에는 일부 항생제(예: 겐타마이신, 에리스로마이신), 비스테로이드성 항염증제(NSAID), 화학 요법 약물, 특정 이뇨제 등이 포함됩니다. 이러한 약물의 부작용으로 이독성이 발생할 수 있으며, 특히 고용량 또는 장기간 복용할 경우 더욱 그렇습니다. 이독성 약물을 복용하는 사람은 이명 및 청각 장애의 징후가 있는지 면밀히 모니터링해야 합니다.

 

4. 귀지 축적(귀지 영향)

귀지는 외이도의 땀샘에서 먼지, 오물, 박테리아로부터 귀를 보호하기 위해 생성되는 천연 물질입니다. 하지만 귀지가 과도하게 쌓이면 외이도를 막아서 전음성 난청과 이명을 유발할 수 있습니다. 또한 귀지가 있으면 고막과 주변 구조물에 자극을 주어 울리거나 윙윙거리는 소리가 들릴 수 있습니다. 귀를 적절히 위생적으로 관리하고 의료 전문가가 정기적으로 귀지를 제거하면 귀지 축적과 관련된 이명을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

5. 내이 장애(메니에르병, 전정 신경초종)

메니에르병 및 전정 신경초종(청신경종)과 같은 특정 내이 장애는 이명을 주요 증상으로 유발할 수 있습니다. 메니에르병은 어지럼증, 청력 손실, 이명의 증상을 특징으로 하며, 영향을 받은 귀에 충만감이나 압박감을 동반하기도 합니다. 전정 신경초종은 내이에서 뇌로 청각 및 균형 신호를 전달하는 전정 와우 신경에 발생하는 양성 종양입니다. 이러한 질환과 관련된 이명은 간헐적이거나 지속적으로 발생할 수 있으며, 치료하지 않고 방치하면 시간이 지남에 따라 악화될 수 있습니다.

 

 

▌이명 치료방법

1. 사운드 테라피

사운드 마스킹 또는 사운드 강화라고도 하는 사운드 테라피는 이명 증상을 관리하는 데 널리 사용되는 접근 방식입니다. 이 치료 기법에는 외부 소리를 사용하여 이명의 인식을 가리거나 주의를 분산시키는 것이 포함됩니다. 일반적인 음향 치료 장치에는 백색 소음 기계, 자연 소리 발생기 또는 파도나 빗소리와 같이 진정 효과가 있는 소리를 내는 특수 설계된 이명 마스킹 장치가 있습니다. 사운드 테라피는 일정한 배경 소음을 제공함으로써 이명 소리와 주변 환경 사이의 대비를 줄여 이명이 덜 눈에 띄고 방해가 되지 않도록 도와줍니다.

 

또한 사운드 테라피는 시간이 지남에 따라 이명 소리에 대한 습관화를 촉진하는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다. 습관화는 뇌가 이명 신호를 무시하거나 걸러내는 방법을 학습하여 이명의 강도와 고통에 대한 지각이 감소할 때 발생합니다. 낮은 수준의 배경 소음에 지속적으로 노출되면 청각 시스템이 이명 소리에 덜 반응하도록 훈련하여 궁극적으로 이명 소리의 크기와 귀찮음을 감소시킬 수 있습니다.

 

 

2. 인지 행동 치료(CBT)

인지 행동 치료(CBT)는 이명과 관련된 부정적인 사고 패턴과 행동을 변화시키는 데 초점을 맞춘 심리 치료의 한 형태입니다. 이 치료법은 스트레스, 불안, 우울증과 같은 심리적 요인이 이명 지각에 미치는 중대한 영향을 인식하고 표적 개입을 통해 이러한 근본적인 문제를 해결하는 것을 목표로 합니다. 인지 행동 치료 동안 이명으로 인한 정서적 고통과 심리적 영향을 더 잘 관리할 수 있도록 대처 전략과 이완 기술을 배웁니다.

 

이명에 대한 인지 행동 치료의 주요 목표 중 하나는 이명에 대한 부정적인 믿음과 태도에 도전하고 재구성하는 것입니다. 이명과 관련된 도움이 되지 않는 생각을 식별하고 수정함으로써 개인은 보다 균형 잡히고 적응력 있는 관점을 개발하여 이명과 관련된 정서적 부담을 줄일 수 있습니다. 또한, 인지 행동 치료에는 노출 기반 기술을 사용하여 개인이 이명 관련 유발 요인에 직면하고 습관화하여 증상에 대한 통제력을 회복하고 전반적인 삶의 질을 개선할 수 있도록 도울 수 있습니다.

 

3. 이명 재훈련 요법(TRT)

이명 재훈련 요법(TRT)은 소리 치료와 상담 및 교육을 결합하여 개인이 이명에 대한 인식을 습관화하고 정서적 영향을 줄이는 데 도움을 주는 종합적인 치료 접근 방식입니다. 1980년대 파웰 자스트레보프 박사와 조나단 헤이젤 박사가 개발한 이명 재훈련 요법은 뇌의 변연계와 자율신경계가 이명에 대한 지각과 정서적 반응의 중심 역할을 한다는 이명 신경생리학적 모델에 기반하고 있습니다.

 

이명 재훈련 요법의 핵심은 귀에 착용하는 저수준 광대역 소음 발생기를 사용하여 지속적인 소리 강화와 이명 소리에 대한 습관화를 촉진하는 것입니다. 이러한 소음 발생기는 개인의 이명과 매끄럽게 조화를 이루는 부드럽고 부드러운 소리를 내며, 이명으로 인지되는 소리 크기와 명료도를 줄이는 데 도움을 줍니다. 소리 치료와 함께 이명 재훈련 요법에는 이명에 대한 정보를 제공하고, 부정적인 반응과 신념을 다루며, 적응적 대처 전략을 육성하기 위한 구조화된 상담 세션이 포함됩니다.

 

 

4. 약물 치료

현재 이명 치료를 위해 특별히 승인된 약물은 없지만, 불안, 우울증 또는 수면 장애와 같은 관련 증상을 완화하기 위해 특정 약물을 처방할 수 있습니다. 이명의 심리적, 정서적 측면을 관리하기 위해 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI) 또는 삼환계 항우울제(TCA)와 같은 항우울제를 처방할 수 있습니다. 이러한 약물은 기분을 조절하고 불안을 줄이며 수면의 질을 개선하여 이명 환자의 전반적인 웰빙을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

또한 벤조디아제핀 또는 비벤조디아제핀 수면 보조제와 같이 불안 완화 또는 진정 효과가 있는 특정 약물은 이명과 관련된 불안 또는 불면증 증상을 완화하기 위해 단기간 처방될 수 있습니다. 그러나 이명 치료제의 효능과 안전성 프로필은 개인마다 다를 수 있으므로 이명 치료제를 처방할 때는 주의를 기울여야 합니다. 의료진은 약물 치료의 잠재적 이점과 위험성을 신중하게 평가하고 부작용이 있는지 환자를 면밀히 모니터링해야 합니다.

 

5. 생활습관 수정

공식적인 치료 방법 외에도 생활 습관을 교정하는 것도 이명 증상을 관리하고 전반적인 웰빙을 개선하는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다. 식단, 운동, 스트레스 관리, 수면 위생 등 여러 가지 생활 습관 요인이 이명의 심각성과 인식에 영향을 미칠 수 있습니다. 이명 환자는 건강한 습관을 들이고 일상을 긍정적으로 변화시킴으로써 회복력을 높이고 이명으로 인한 어려움에 더 잘 대처할 수 있습니다.

 

유산소 운동, 요가 등 규칙적인 신체 활동은 스트레스를 낮추고 기분을 개선하며 이완을 촉진하여 이명이 정신적, 정서적 건강에 미치는 영향을 최소화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 마찬가지로 항산화제, 비타민, 미네랄이 풍부한 균형 잡힌 영양식을 유지하면 전반적인 웰빙을 돕고 최적의 청각 기능에 도움이 될 수 있습니다. 과도한 카페인과 알코올 섭취를 피하고 금연하며 심호흡이나 점진적 근육 이완과 같은 이완 기술을 연습하는 것도 이명 관리에 도움이 될 수 있습니다.